3본 나사 유지형 임플란트 보철물의 고정 방식에 따른 임플란트 고정체 치경부에 발생하는 변형율 비교분석

김상범; 이두형; 이청희

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3본 나사 유지형 임플란트 보철물의 고정 방식에 따른 임플란트 고정체 치경부에 발생하는 변형율 비교분석
Analysis of implant strain value exerted using different screw tightening protocols in screw-retained 3-unit prostheses

대한치과보철학회지 2020년 58권 4호 p.321 ~ 327

김상범, 이두형, 이청희,

소속 상세정보

김상범 ( Kim Sang-Beom ) - Kyungpook National University School of Dentistry Department of Prosthodontics
이두형 ( Lee Du-Hyeong ) - Kyungpook National University School of Dentistry Department of Prosthodontics
이청희 ( Lee Cheong-Hee ) - Kyungpook National University School of Dentistry Department of Prosthodontics

KMID : 0362420200580040321 DOI : 10.4047/jkap.2020.58.4.321

Abstract

목적: 본 연구의 목적은 3본 나사 유지형 임플란트 보철물의 나사 고정 방식에 따른 치경부에 발생하는 변형율을 측정하고 비교하기 위함이다.

재료 및 방법: 2가지 종류의 임플란트(외부연결방식, 내부연결방식)를 각각 2개씩 4개 임플란트 고정체 경부에 스트레인 게이지를 부착한 후, 각 종류의 아크릴릭 레진 모형 2개를 제작하였다. CAD-CAM을 이용하여 hex 및 nonhex 지대주를 제작하였고,(EH, ENH, IH& INH 군) 나사-시멘트 유지 보철 개념으로 보철물을 비귀금속으로 제작하였다. 각 지대주를 10 Ncm 토크로 고정한 후, 보철물을 합착하였다. 나사를 3가지의 다른 방법으로 30 Ncm까지 고정한 다음, 5분 후 변형율을 측정한 후 평균비교 및 군간 상호작용을 평가하였다 (α = .05).

결과: 외부연결방식 군은 내부연결방식 군에 비하여 유의하게 낮은 변형율을 나타냈으며, EH군이 ENH군보다 유의하게 낮은 변형율을 나타내었으나 (P < .05), 나사 고정 방법에 따른 차이는 없었다 (P > .05). IH군이 INH군에 비하여 유의하게 높은 변형율을 나타내었으며 IH군에서만 나사 고정 방법에 따라서도 차이가 있었다 (P < .05).

결론: 나사 유지형 임플란트 보철물에서는 외부연결방식인 경우에는 큰 영향이 없으나, 내부연결방식에서는 보다 큰 변형율이 발생하고 나사 고정 방법도 영향을 주는 것으로 나타났다.

Purpose: The purpose of this study was to measure and compare the strain value exerted on the cervical area using different screw tightening protocols in implant-supported, screw-retained 3-unit prostheses.

Materials and methods: Strain gauges were attached to four implants: two external and two internal. Thereafter, two study model were designed each type using acrylic resin. CAD-CAM was used to design hex and nonhex abutments for each group (EH, ENH, IH, and INH group) and Screw-cement-retained prostheses were also designed using a nonprecious base metal. Abutment was fixed with 10 Ncm torque, and the prosthesis was cemented. Screws were fixed with 30 Ncm torque using different three protocols. After 5 min, the strain gauge level was measured, and group analysis was performed (α=.05).

Results: External group showed significantly lower strain values than internal group and the EH group showed significantly lower strain values than the ENH group (P<.05). There was no difference in strain value based on the types of screw tightening protocols in same group (P>.05). The IH group exhibited significantly higher strain values than the INH group and the IH group showed a significant difference in strain values based on the types of screw tightening protocols used (P<.05).

Conclusion: There was no significant effect on the external type in the implant-supported, screw-retained prostheses. However, strain values were high in the internal type, and the types of screw tightening protocol significantly affected these implants.